大批澳人患上“隐形疾病”！悉大专家：出现这些症状千万当心（组图）

对Zita Wells来说，在当地药房购物时的一次“异常不适”，让她意识到自己的健康出了大问题。

这位45岁的宠物护理员近几个月来一直感到比往常更疲惫，平时毫不费力的遛狗也常常让她上气不接下气。

“我不明白为什么自己会这么累，但因为是慢慢发生的，似乎找不到具体原因，”家住Sussex的Zita说。“我平时超级活跃，但身体却像灌了铅一样沉重，多睡觉也没什么用。”

Zita Wells在当地药房几乎晕倒，紧急验血后被诊断出维生素B12缺乏症

后来，在一次为假期购物时，Zita感受到了前所未有的体验。“我突然感到一阵奇怪的虚弱和摇晃，尽管意识完全清醒，人却滑倒在地上。上一秒还只是有点恍惚，下一秒就已经倒在地上了。”

紧急约诊后，全科医生安排Zita做了血液化验。几天后结果出来：她严重缺乏维生素B12——这种必需营养素负责制造红细胞、修复DNA以及维持大脑和神经系统健康。

“在知道自己缺乏之前，我根本不知道B12是什么，”Zita说，“但一听到那些症状，一切就都说得通了。”

专家表示，Zita正是越来越多受到维生素B12缺乏症侵袭的人之一。这种情况被称为“隐性饥饿”，正在悄然流行。

维生素B12缺乏症的病例似乎在激增。专家称，部分原因在于疲劳和脑雾等症状没有特异性，且常见于许多其他问题

病例数量似乎正在飙升：仅自1999年以来，因此症住院的患者人数已增加了两倍。然而对许多人来说，这种会导致疲劳、脑雾、舌痛和手脚刺痛等多种模糊症状的B12缺乏症，仍未得到诊断。

专家表示，部分原因在于症状是在数年间缓慢发展的，且往往缺乏特异性，与许多其他问题的表现雷同。

更令人担忧的是，现有检测方法也极不可靠，正确识别率仅为50%。这意味着，不少人与这种缺乏症共处多年，面临不可逆的神经损伤、心力衰竭甚至死亡的风险。

Quadram Institute合成生物学家Martin Warren教授表示，二十年前，医学界曾认为发达国家的营养问题已不复存在，因为食物供给充足。

“直到过去大约五年，人们才开始发现我们在营养水平方面仍存在令人担忧的问题，B12缺乏症就是其中一个关键例子。”

他指出，越来越多的人正受此困扰，年龄越大越普遍，但目前检测手段和公众认知都严重不足，导致大量患者被漏诊。

维生素B12又称钴胺素，主要存在于肉类和乳制品中，如肉、鱼、蛋、奶和奶酪。大多数人通过均衡饮食就能摄取足够的量——建议每日摄入量为1.5微克，相当于两个大水煮蛋或一块3盎司牛肉所含的量。

但素食者体内的含量很可能不足，纯素食者几乎注定会缺乏。研究显示，超加工食品摄入较多的人风险也更高，因为高糖、高盐、高脂产品会“挤掉”更有营养的主食，从而造成营养缺口。

多数情况下，维生素B12缺乏症的症状相对轻微，如疲劳、皮肤苍白、舌头疼痛或肿胀，以及注意力和记忆力问题。

但若严重或长期缺乏，可能导致视力丧失、心脏问题、认知能力下降、痴呆样症状、中风,甚至在罕见情况下引发精神病。

今年，21岁大学生Georgina Owen的死亡将该病推上头条。验尸官描述称,她在自杀时正经历着与严重维生素B12缺乏症相关的“妄想信念”，而这一缺乏症是由她的纯素饮食且未服用补充剂所致。调查显示，来自Essex的Owen在去世前几周已表现出行为异常和精神健康状况明显恶化。

专家表示，多数情况下，如果缺乏症是由限制性饮食引起，解决办法其实很简单——非处方的B12补充剂对大多数人有效。但也有部分人无论摄入多少都难以代谢这种维生素，需要定期注射B12来维持体内水平。

自身免疫性疾病恶性贫血也会引发B12缺乏——当免疫细胞攻击胃部健康细胞，导致胃无法吸收B12时便会发生。此外，某些药物，包括减少胃酸的质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和糖尿病药物二甲双胍，也会因阻碍身体处理B12的能力而导致缺乏。

我以为这是更年期

当Lucy Smith的Apple Watch突然因心率变化提示她立即就医时,这位两个孩子的母亲还以为自己中风了。

“我之前被诊断出患有高血压,所以我立刻往最坏处想,”在Devon经营一家小企业的54岁的Lucy说。“但到了全科医生的诊室,他看了我手表的数据,反而让我去验血,看看是不是贫血。”

注射B12立即改善了Lucy Smith的症状

Lucy并没有贫血，但血液检查发现了她身体的另一个问题：严重的维生素B12缺乏症。

“我开始每三个月注射一次B12，那些我之前一直以为是更年期症状的问题立刻就好转了，”她说。“多年来我一直受困于疲倦、易怒、牙龈出血和睡眠不好，突然之间这些症状都消失了，现在感觉好多了。”

老年人是该病的另一高风险群体。“随着年龄增长，我们的胃酸分泌会减少，而胃酸正是分解食物、释放B12的关键物质，因此60岁以上成年人更容易出现缺乏，”Warren教授说。他补充道，年长后食量往往减少，这可能进一步加剧问题。

专家称，问题的关键在于：年纪越大，B12对身体就越重要。近年发表的多项研究探讨了这种维生素在衰老和肌肉功能中的作用，结果令人不安。康奈尔大学2026年的一项研究发现，低水平的B12可能干扰肌肉细胞内的DNA，导致肌肉萎缩和力量丧失。

虽然肌肉随年龄自然流失会导致受伤风险增加、血糖升高和活动能力下降，但研究人员警告，B12缺乏可能加速这一过程。不过，阿拉巴马大学最近一项针对老年雌性小鼠的研究发现，维持充足的B12水平可以逆转这一问题。

Warren教授表示，这可能是一个特别重要的研究方向——越来越多证据显示，肌肉力量比身体质量指数（BMI）更能预测寿命和死亡率。随着人口老龄化及素食、纯素饮食的兴起，缺乏这种维生素的人数量只会持续增加。

“老年人更可能服用阻碍B12吸收的药物，同时自身胃酸分泌也自然减少，可谓是多重打击，”Warren教授说。“这种情况比人们意识到的要普遍得多。在一间有20个人的房间里，统计上就会有一人缺乏B12；如果是一屋子50岁以上的人，这个比例会升到五分之一，远超现有认知。”

尽管该病普遍存在，检测却仍困难重重。悉尼大学营养科学家Ali Niklewicz表示，第一个障碍是B12缺乏症的症状也可能归因于多种其他问题。

“疲倦、脑雾、手脚刺痛——这些症状都相当模糊，很多人可能在毫不知情的情况下已经缺乏B12很长时间了。”

Catherine Watkin饱受维生素B12缺乏症困扰长达二十多年，严重时常常无法工作

Warren教授说，许多女性像Lucy一样，误将缺乏症信号归因于更年期，因为二者都会导致类似的疲劳和认知障碍；也有人以为自己患上了痴呆症，甚至被误诊。“尽管公众对B12缺乏症的认识有所提高，但临床专业知识仍非常匮乏。近几十年来，营养学已逐渐从医学生课程中淡出。”

更令人担忧的是，现有检测方法本身也存在严重缺陷。“NHS最常用的流程是测量血清中B12的总量，但这个指标极不可靠。”

“我们本来就只需要微量的B12，很难测量。当一个人已经缺乏时，你其实是在测量微量中的微量。因此即便真的缺乏，正确诊断的概率也不到50%，这基本不是一个值得做的测试，但我们仍在使用它。”

更可靠的检测方法确实存在，但成本更高、也不易获得。“有些检测寻找的不是血液中的B12本身,而是B12被人体吸收后产生的细胞。当这些细胞不存在时,就强烈暗示缺乏,这是更好的衡量方式,但成本要高得多，”Warren教授说。“NHS需要修订处理B12缺乏症的方式。”

目前，那些检测结果未明确显示缺乏的患者，往往被拒于治疗门外。这正是57岁的Catherine Watkin的经历——她被维生素B12缺乏症折磨了二十多年，严重时常常无法工作。

“三十出头时，我在伦敦做招聘工作，突然开始感到难以置信的疲惫，尽管生活规律没有任何改变，却几乎无法正常运作，”Catherine说。“这些年我看过无数全科医生和治疗师，做了无数次血液检查，他们始终找不出问题所在。”

花费大约10万英镑治疗费后，Catherine最终开始接受B12注射疗程。几周内，她感到疲惫开始消退

“到了50多岁，我还出现了神经系统症状——指尖剧烈疼痛和大脑功能受损，不得不经常请假。就连洗个澡都会让我筋疲力尽，不得不躺下休息。”

过去15年里，Catherine花费约10万英镑尝试甲状腺、肾上腺治疗甚至牙科治疗，都无济于事。直到一年半前，一位新医生听完她的症状后，立即提出可能是维生素B12缺乏症。

尽管血液检测显示B12水平正常,Catherine还是在Cambridge找到一家私人诊所,开始接受B12注射疗程。第一次注射后仅几周，疲惫感就开始消退。

“这太神奇了，”她说。“如今我完全没有任何症状了，重新过上了充实、正常的生活。我只希望自己能早点弄清楚。”

专家表示，在检测手段维持现状的情况下，提高认识是让更多人获得诊断的最佳途径。他们建议，任何人——尤其是50岁以上人群——只要出现B12缺乏症的典型症状，都应主动与医生沟通并要求做B12检测。

Warren教授指出，对于全科医生而言，即便检测结果处于灰色地带,也应宁可谨慎行事:“如果患者的B12检测结果处于临界值,全科医生应将其转诊做更详细的检测,然后观察补充B12后是否有改善,最好方式是通过注射。”

Niklewicz表示，对于担心但尚未缺乏的人，尤其是随着年龄增长,只需更注意饮食即可。“如果你的饮食主要以植物为主,一定要服用补充剂;服用各种药物的老年人也面临更高风险。”

不过她提醒，服用B12补充剂时务必随餐服用，这样可以利用消化食物时增多的胃酸分泌，让维生素更好地被吸收。

“人们了解B12和一般营养缺乏症非常重要，”Niklewicz说，“但好在，这种病一旦发现，是很容易治疗的。”